今さら聞けない
医療保険のこと
知らされない規定の存在が、トラブルの元に
「保険金の支払いは会社が認めた時に行われる」、と保険会社の約款には書かれていることが多いです。
ここが、トラブルの元になっています。
保険料が支払われる基準は、各社内の規定で定められています。
この規定の説明を、購入者にしっかりとされていないことがあるのです。
保険を選ぶときは、給付金が支払われるケースを調べることと同時に、「支払われないケース」はどんなときがあるのか、事前に会社に質問し、把握しておくことが大切です。
例えば、以下のようなことがあります。
同じ病気で再入院する場合でも支払われる「入院特約」。
しかし再入院が最初の入院から３１日以上過ぎていた場合、それは再入院と認められず、給付金が支払われないというケースです。
この「３１日以上〜」という規定が、保険申し込み時の説明では、されないことがあります。
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