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医療保険のこと

医療保険用語集 (か行)
【外貨建ての保険】
支払われる保険料や満期金といったものが、ドルなどの外貨建てになっている保険のことです。
円換算額は為替相場の影響を受けて変動することに注意が必要です。

【介護保険】
認知症や寝たきりなどで介護が必要になったとき、その状態が一定期間継続した場合、一時金や年金などが支払われる保険のことです。
被保険者が死亡した場合には、死亡給付金が支払われます。

【解約】
保険契約を解消することです。解約によって契約はなくなり、保障もされなくなります。解約は書類の提出等の手続きで、契約者が自由に決められます。
解約後は、解約返戻金を受け取れる保険プランがあります。

【解約返戻金】
保険を解約した際に、支払われる金のことです。
金額は保険の種類や契約時の年齢、また保険期間や経過年数といった要素を加味して算出されます。一般的に、既に払った保険料総額より少なくなります。

【家族型】
傷害特約、災害入院特約、通院特約などに付けられる保障で、主契約の被保険者と同時に、配偶者や子供も保障するプランです。
保障額は基本保障の6割程度です。

【ガン保険】
ガンを理由として入院、もしくは所定の手術を受けたときに給付金が支払われる保険です。
死亡時には死亡保障付きのものもあります。
またガン診断給付金や、退院後療養給付金が支払われる一定の保険期間を定めた定期タイプと、一生涯保障が続く終身タイプがあります。

【基本年金】
年金を扱った保険で、受け取る年金のうち、配当による増額部分を抜いた年金のことです。この金額は契約時に定められるので、契約年金ともいいます。

【給付金】
被保険者の入院時や手術時に、保険会社から受取人に支払われるお金のことを指します。

【クーリングオフ】
保険期間が1年以上に渡る契約の場合、申し込み後でも「第1回保険料充当金を払った日」、「契約の申し込み日」のどちらか遅い日から8日以内であれば、書面により契約の申し込みの撤回や解除ができる制度です(日数に関しては会社ごとに例外があるので注意が必要)。
この制度を使った場合、契約時に支払ったお金は全額返還されます。
医師の審査を受けて契約した場合や、保険会社の各営業所などで申し込みをした場合は、対象外となります。

【契約応当日】
契約日にあたる年単位、半年単位、月単位の日を表す言葉です。
保険料の年払い、半年払い、月払いは、契約応当日が基準となるのが普通です。

【契約者】
保険会社と保険の契約を結んでいる人のことです。保険契約者ともいいます。

【契約者貸付】
解約返戻金を担保に、その9割程度など規定の範囲内で、保険会社が契約者にお金を貸すシステムです。
これを未返済のまま満期を迎えた場合、保険金で清算することになります。

【契約者配当】
余剰金の返還として、契約者に分配されるお金のことを指します。配当金ともいいます

【契約日】
保険契約が成立した日から、保険期間が起算されていきます。
これは保険料の払い込みや、満期日の基準となる日でもあります。

【減額】
保険金額を減らし、保険料の負担を軽くすることを指します。
減額した部分は一部解約として扱われます。その際に減額部分に相当する解約返戻金があった場合、それは受け取ることが可能です。
保険の主契約、特約のいずれも減額の対象となります。

【高額医療費制度】
部屋代や食事療養費を除いた1ケ月の医療費が、80100円を越えていれば、高額療養費の手続きができます。

【更新】
保険期間の満了時、健康状態に関係なく、それまでと同じ保障、保険金額で保障を継続できる制度です。
定期保険、医療保険の場合などに適用されます。
更新時の年齢、保険料率によって保険料が再算出されます。
したがって、それまでよりも保険料は高くなります。
更新は基本的に、契約者からの申し出が無ければ自動更新となります。

【更新型】
定期保険特約で、10年や15年などを最初の特約保険期間として、特約期間が満了するごとに更新していく保険のことを指します。
終身保険の払い込み期間満了までを限度とし、その都度更新していきます。

【高度障害保険金】
疾病または傷害により、両眼の視力を永久に失う、言語または咀嚼の機能を失うなど、定められた高度障害状態になった場合に受け取れる保険金のことです。
死亡保険金と同額が支払われ、それと同時に契約は解消されます。

【告知】
被保険者が、自分の健康状態や既往症などの事実を告げることです。

【告知義務】
健康状態に問題のある人が健康な人と同じの条件で契約する不公平を避けるために、被保険者は契約の申し込み時、告知書や保険会社の指定した医師などの質問に、正直に答える義務があります。その義務を指す言葉です。

【告知義務違反】
告知義務を怠ったり、虚偽の内容を報告したりした場合、それを告知義務違反といいます。
告知義務違反があった場合、保険金や給付金が支払われないことがあります。
また、保険会社から一方的に契約を抹消されることがあります。
保険会社が告知義務違反で契約を抹消できるのは、責任開始日から2年以内、またその事実を知ってから1ヶ月以内となっています。

【個人年金保険】
一定の年齢から年金が支払われる保険のことです。
年金の受け取り時期は契約時に定められます。
保証期間つき終身年金や確定年金、保証期間つき有期年金など、年金の受け取り期間によっていくつかの種類があります。

【個人年金保険料控除】
払い込んだ保険料の一定額が所得控除の対象となり、所得税と住民税の負担が軽くなることを指します。この控除を受けるには、すべての条件を満たしていることが必要です。

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